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440斤!刷新纪录!山东省手术减重最重患者在齐鲁医院青岛院区成功手术

来源:普外科 陈磊    时间:2018-05-03

 

 刘先生出院前与医护人员合影留念

    山东省手术减重最重患者刘先生今日出院了!就等着瘦了!

    4月28日,体重440斤的刘先生顺利在山东大学齐鲁医院青岛院区完成腹腔镜袖状胃切除术(LSG)。术后恢复良好,于5月3日康复出院。他是目前山东省实施此类手术体重最重的患者。


刘先生术前体重440斤,严重影响身心健康

    患者刘先生今年50岁,体重达440斤。肥胖给他带来了高血压、糖尿病等不少疾病,目前已严重影响了他的身心健康,无法进行正常的工作和生活。此前,刘先生尝试过运动、针灸、拔罐、减肥药等多种减肥方式,虽然有过效果,但反弹厉害并且出现了腹泻、无力、头晕等严重的副作用。

前不久,他因为呼吸功能衰竭、高血压、糖尿病、腰椎病、膝关节炎等疾病到山东大学齐鲁医院青岛院区内分泌科就诊,被收治入院。住院期间,由于体重太大,刘先生压坏了病房3张床垫。在何兰杰主任带领的医护人员的悉心治疗及照顾下,他积极配合治疗,住院近20天,体重减轻60斤,但这离健康指标还相差甚远。

    在内分泌科住院期间,刘先生了解到山东大学齐鲁医院开展的特色技术——腹腔镜袖状胃切除术(LSG),可以有效减肥,并做了详细了解。在2006年12月,胡三元教授就在山东大学齐鲁医院完成首例治疗重度肥胖症的腹腔镜袖状胃切除术(LSG)。山东大学齐鲁医院成为国内首批开展此项技术的单位之一,也是山东省内首家。2014年初,由胡三元教授主刀,山东大学齐鲁医院(青岛)普外科也开展,并成功完成胶州半岛首例微创(腹腔镜)袖状胃切除术,患者术后减重近50kg,血糖等指标恢复正常。山东大学齐鲁医院开展的腹腔镜袖状胃切除术(LSG)已经成熟,减重效果很好,成为齐鲁医院普外科特色技术之一。

    考虑到自己的身体状况,刘先生和家属果断的选择手术治疗。他找到青岛院区的“减重专家团队”,经睡眠呼吸机、利尿等术前一系列治疗,刘先生心肺功能好转。为保证围手术期安全,手术前一天在医务部主持下进行了全院相关学科高级别会诊。大内科主任、内分泌科副主任何兰杰教授,重症医学科主任吴大玮教授,耳鼻咽喉头颈外科副主任袁英教授,呼吸内科副主任王光强副主任医师,麻醉科副主任周海鹏副主任医师,及心内科王颖翠副主任医师都从不同角度探讨手术的风险并制定详细的围手术期治疗措施以确保手术安全实施。4月28日,由胡三元教授、陈磊副主任医师及刘少壮医师等为刘先生成功实施了手术。


“减重专家团队”为患者进行手术

    山东省医师协会减重代谢学组常务委员、山东省减重与代谢质控专家组成员、齐鲁医院青岛院区普外科陈磊副主任医师表示,腹腔镜减重手术主要有两种原理,第一种是改变肠道结构、关闭大部分胃功能,减少胃的空间和小肠的长度。第二种是减少胃容量、降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。

    其中,袖状胃手术的技术要点是切掉胃大弯和胃底——约占原来胃80%的体积,使残留的胃呈“香蕉状”作为新胃。手术后,肥胖症患者的胃口变小,并且食欲下降,从而实现减重的目的。袖状胃切除术对2型糖尿病有良好的治疗效果,是目前欧洲广泛采用的减重与糖尿病手术。

    为帮助更多的肥胖症患者恢复健康,齐鲁医院专门成立的“减重专家团队”,由医院副院长、泰山学者、普外科胡三元教授领衔。其中济南中心院区由普外科刘少壮博士后负责、青岛院区由普外科陈磊副主任医师负责。青岛院区也在内分泌科、保健科、麻醉科、耳鼻咽喉头颈外科、消化内科、重症医学科等科室大力支持下,组建了减重与糖尿病外科治疗团队,实行临床与基础研究并重的方式,开展有效减重手术。目前齐鲁医院已成功完成减重手术171例,其中青岛院区完成25例,均取得良好效果。

    随着生活条件的提高,肥胖人群越来越多,因肥胖带来的一系列并发症如高血压、糖尿病、冠心病、痛风等代谢疾病越来越多,患者减重的需求也越来越高。由于医学的进步,代谢手术的成熟也为治疗这类病人提供了机遇。希望能通过这项新技术,为广大肥胖合并代谢疾病的患者提供帮助。但此手术也有适应症及风险,在此也提醒肥胖患者,能否进行腹腔镜袖状胃切除术(LSG),需到正规医院经过专业医师严格筛查才可确定。

  
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