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大医精诚 守护“咽喉”要道

来源:青岛早报    时间:2018-11-01

    发现咽喉肿痛、咽部异物感、声音嘶哑等症状,很多人会自我诊断是“感冒”;发现颈部有肿块,很多人并不在意,殊不知其中潜藏着癌症的巨大风险。在很多人的传统观念里,耳鼻喉科是一个小的学科,但山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科主任、青岛院区副院长、耳鼻咽喉头颈外科中心主任潘新良教授用了34年在耳鼻咽喉头颈外科领域“精耕细作”,屡屡创造生命奇迹,尤其在保留喉功能的喉癌、下咽癌手术方面取得很大的成果,代表了我国头颈外科尖端水平,曾前往德国、新加坡参加两国耳鼻咽喉头颈外科年会,并分享其开发的两项手术技术。他作为全国知名的耳鼻喉科专家,在2012年获得中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会“名医奖”,并连续四年名列国内医师前10强。

医者仁心,让患者高质量生存

    潘新良教授介绍,山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉头颈外科由孙鸿泉教授创建于上世纪20年代,是我国耳鼻咽喉科学的发源地和奠基地之一,科室历经孙鸿泉教授、王天铎教授、栾信庸教授、潘新良教授四代人近百年的耕耘和发展,已形成耳科学、鼻科学、咽喉头颈外科全面发展的基地和平台。尤其是咽喉头颈外科,自20世纪70年代由王天铎教授率先开展保留喉功能的喉癌、下咽癌手术至今,山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科已成为全国喉功能保留率最高的头颈外科中心,每年都有很多专程从新疆、青海、云南、贵州、福建、浙江及国外赶来的患者接受治疗。

    “耳鼻咽喉科学与人体的眼、脑、肺紧密联系在一起,是一门非常复杂而且技术含量非常高的学科。”潘新良教授说。就拿甲状腺来说,其位于颈部正中靠近胸廓的位置,紧邻着气管、食管、咽喉,而且靠近连接颅脑和心脏的大动脉、静脉,密集的神经血管以及淋巴系统散布其中,手术中稍有不慎就可能发生意外。不仅如此,正常人甲状腺的背面还有2到4枚叫作甲状旁腺的内分泌腺体,它控制着人体的血钙平衡,这一腺体正常情况下只有绿豆粒大小,且外观与脂肪组织、淋巴结十分相近,甲状腺手术中损伤甲状旁腺很容易导致低血钙的,出现手脚发麻、抽筋等症状,需要长期甚至终身服用钙片。

    “让患者能够活下去,只是医生的合格标准,一位好医生应该尽自己最大的努力,让患者可以像正常人一样,有尊严有高生活质量地活着。”潘新良教授说。

勇于创新,走出国门传授技艺

    在前人经验和大量临床实践的基础上,潘新良教授带领团队开展了咽喉良恶性肿瘤的CO2激光治疗、光纤激光治疗,改进改良了内镜下环杓关节复位术、胸骨后巨大甲状腺肿颈部入路切除术、鼻内镜下咽旁间隙肿瘤和垂体瘤切除术、显微耳外科技术等诊疗手段。他在国际上首创了声门旁间隙下咽癌切除术、水平半喉舌瓣修复技术。结合医院高清电子喉镜、窄带成像技术、高清鼻内镜、耳内镜技术,可以极大地保留患者的头颈部功能,这也使得山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉头颈外科无论是济南院区还是青岛院区,都成为全国喉功能保留率最高的头颈外科中心,凭借新开发的这两项手术技术,潘新良教授受德国耳鼻咽喉头颈外科主席    BarvaraWollenber和新加坡国立大学医学院的邀请,代表我国头颈外科的尖端水平,前往德国、新加坡参加两国耳鼻咽喉头颈外科全国年会,传授来自中国的先进手术技术与经验。

精准治疗失声患者术后能说话

    潘新良教授曾接诊过一名甲状腺乳头状癌患者,她手术后不能说话,日常生活常出现气促甚至呼吸困难,而且只能吃流食,生活质量很差。这种情况持续了半年都没有缓解,复查时发现她的双侧声带已经麻痹,右侧颈部还有肿瘤转移的淋巴结没有切除。就在她快要绝望时,她来到山东大学齐鲁医院青岛院区求医。

    潘新良教授介绍,甲状腺乳头状癌是一种头颈部很常见的恶性肿瘤,手术是主要治疗手段,患者第一次手术伤到了双侧的喉返神经,如果不能及时修复,长期的憋气、呼吸困难会引起高血压、冠心病、糖尿病、脑血管硬化甚至猝死,她很可能要接受气管切开用来维持呼吸。潘新良教授为她手术时,彻底根除了后患,与此同时还帮患者修复了喉返神经。患者术后能毫不费力地说话。

    记者获悉,甲状腺恶性肿瘤也存在许多晚期病例,尤其是就诊时发生颈淋巴结转移的患者,既要彻底切除肿瘤,又要保持颈部美观,对于医生是一项很大挑战。潘新良教授经过潜心研究,能够利用相对较小的颈部切口微创地完成传统的颈淋巴结清扫术,在手术中完整地保留重要神经、血管、腺体的结构和功能,患者术后发音、呼吸和进食均不受影响。潘新良教授演示的颈淋巴结清扫术已作为学术界认证的标准技术并被制作成教学视频在全国推广。

甘于奉献“金鸡独立”完成手术

    作为全国知名的耳鼻喉科专家,潘新良教授每周往返于济南、青岛之间,几乎全年无休,总有做不完的手术。仅仅在青岛院区,耳鼻咽喉头颈外科门诊患者就诊量可达每天200人次。潘新良教授经常告诫年轻医生,医生的工作关系到他人的生死,既然选择了医生,就要有奉献一生的觉悟。2016年初,潘新良教授左脚跟腱断裂,手术后仅8天,他左腿上绑着支具,坐着轮椅就进了手术室,为来自厦门的患者进行了保留喉功能的下咽癌切除手术,他仅靠右腿“金鸡独立”支撑整个身体,在手术台旁站了近3个小时才完成手术。紧接着,他又坐着轮椅前往济南,去给一名从重庆慕名而来的患者进行另一台手术。

  
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