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女性朋友,常做“盆底瑜伽”,从容自信生活

来源:超声科 王丽华    时间:2018-03-08

    生儿育女、升格当妈是每一位女性人生中最幸福的事,然而不管是顺产还是剖腹产,妊娠和分娩过程都会对女性的盆底结构和功能造成不同程度的损伤,甚至会产生盆底功能障碍性疾病,尤其随着二胎政策的开放,女性盆底疾病也越来越多。

    小敏刚过30岁,就出现了令人尴尬的“漏尿”情况,需要天天带卫生护垫,尤其是夏天,一向爱美的她也不敢穿裙子,更不敢与人靠近。她回忆说,三年前顺产生下8斤半的儿子,孕后期和产后轻咳都会漏尿,当时并没有在意,以为怀孕生子后都这样,慢慢会恢复,也就没去医院。没想这种情况一直存在了3年,严重影响了她的工作和生活。

    小敏终于鼓起勇气到医院挂了号,咨询医生后得知,原来是她的盆底肌出了问题。看到小敏一脸疑惑的样子,医生耐心给她讲解了关于盆底健康的知识。

    什么是盆底肌呢?盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群,犹如一张“吊床”,支撑着尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器,固定这些脏器,具有控制排尿,控制排便,托起器官,维持阴道紧缩度,增进性快感,保持女性美丽体形的功能。它们属于深部肌群,平时看不见摸不着,所以人们对其感知相对模糊。只有通过磁共振、超声等检查手段才能明确。

    盆底肌如果出现缺陷或损伤,就是我们常说的女性盆底功能障碍(FPFD),这是一类疾病,包括压力性尿失禁(SUI)、盆腔脏器脱垂(POP)、性功能障碍(FSD)及大便失禁等,这种疾病不仅危害女性身体健康,更对女性心理造成严重危害。

    目前普遍认为这种疾病主要由妊娠和分娩引起,尤其是经阴道多次分娩或分娩巨大儿可能造成盆底功能障碍。同时,绝经、肥胖、长期便秘、慢性咳嗽、不良的生活习惯等也是导致这种疾病的原因。


    十月怀胎,随着“肚子”增大,使得重力轴前移,原本由骶骨支持的重量全部压在盆底肌肉、筋膜等软组织上。由于盆底肌肉长期处于拉伸状态,使得肌纤维变形,支持尿道的盆底肌松弛而出现漏尿,甚至会出现膀胱、阴道、子宫或直肠的脱垂,这些通称为盆底障碍性疾病。

    女性盆底功能障碍临床症状主要包括:1.尿失禁:咳嗽、喷嚏、大笑、跳跃、提重物时不由自主的漏尿;2.产后阴道松弛,性生活不满意;3.盆腔脏器脱垂症状逐渐明显。4.粪失禁等。

    目前,在我国,盆底功能障碍性疾病的发病率高达28%,尤其是产后盆底功能障碍发病率高。


    怎样检查盆底功能情况呢?盆底功能障碍的检查手段目前有X线排粪造影、磁共振、B超、尿动力学检查等,但排粪造影有辐射,磁共振价格昂贵,尿动力学具有微创,相比而言,超声是唯一没有辐射、价格低廉、操作方便、无创而且可动态观察的检查手段,既能从静态图像观察到盆底解剖结构,又能从动态图像了解到盆底功能变化。因此,超声也被临床医生称为“超眼”。

    山东大学齐鲁医院(青岛)超声科拥有最先进的超声诊断仪器及腹部、腔内三维探头,能够清晰观察到女性盆底的解剖结构及功能变化,在压力性尿失禁、粪失禁及盆腔脏器脱垂、肛提肌损伤等方面有独特优势,同时还能对尿道、阴道、直肠肿瘤样病变及吊带、补片等术后做出准确的评估建议产妇们在产后42天行常规妇科超声检查的同时进行盆底超声检查,以期做到早发现早治疗。


    患有盆底障碍性疾病也不要惊慌,要正确认识,积极治疗。产后一年内是盆底肌功能恢复的“黄金时间”,越早训练,效果就越好。如果一直拖延不做任何训练,随着年龄增大,激素水平下降,肌肉变得松弛,症状会越来越严重。到了中老年后,很可能会出现轻中度压力性痉挛或不同程度的压力性尿失禁,有的甚至发展到子宫脱垂。如果已经过了产后的黄金训练时期也不用急,现在逐步锻炼起来也能促进盆底肌的康复。

    目前进行盆底肌功能恢复的方法主要有两种:

    1.第一种是自我康复训练。目前国内外公认的是凯格尔运动,也就是我们所说的“盆底瑜伽”。

    首先,要找到盆底肌。最简单的方法是,小便时让尿流中断,或是缩肛时收缩的这些肌肉就是你的盆底肌。其次,坚持训练。训练前排空膀胱,调整呼吸,使身体放松。收缩盆底肌保持5秒钟,然后放松持续5秒。每次最少做10次。建议每天做15-30分钟 。训练场合不限,但效果显现至少要坚持3个月。

    2.第二种方法是到医院进行治疗。随着盆底康复医生和治疗师的专业指导,通过科学的训练,很多女性都见证了盆底肌力的显著改善。

    每一位女性都是伟大的,应该享有从容优雅的生活,因此关爱她们就从盆底健康开始吧!

  
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