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每年的4月11日是世界帕金森病日,您对帕金森病了解多少?

来源:脑科中心    时间:2018-04-09

    帕金森病(parkinson's disease)是一种常见的中老年好发的神经系统退行性疾病。我国65岁以上人群总体患病率为1700/10万,并随年龄增长而升高。主要的临床表现为静止性震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍的运动症状,还有一些不被大家注意的嗅觉减退、便秘、睡眠行为异常和抑郁等非运动症状。



帕金森病病名的由来

    帕金森病最初被描述为“震颤麻痹”,而首次描述这一疾病的人叫做詹姆斯·帕金森(James Parkinson,1755-1824),他是出生于英国伦敦北部的一名医生。1817年,帕金森发表了《关于震颤麻痹的研究》,书中报道了6例患者,其中有三例只是他在街上看到的。1861年现代神经病学之父、法国神经病学家Jean-Martin Charcot为纪念詹姆斯·帕金森对该病的贡献将该病命名为“帕金森病”。


帕金森病的进展速度和病程是怎样的?

    帕金森病是隐匿起病、缓慢进行性加重的,也就是说,帕友早期没有意识到自己什么时候发病的,是悄悄的慢慢的发生的,并且在逐渐的加重。但是发展是十分缓慢的。实际上在发生震颤和动作笨拙之前的10到20年体内就已经有病理变化,比如出现嗅觉减低、便秘、睡眠障碍。而出现震颤、动作笨拙之后的平均20年内,症状会缓慢的逐渐加重。因此,帕金森病的发展是十分缓慢的,治疗是长期的过程,需要长期的管理。


什么原因导致的帕金森病呢?

    帕金森病的发病机制尚不明确,通常认为与年龄老化、遗传基因突变、环境等多种因素参与疾病的发生。

常见帕金森病运动并发症

    1)运动波动:剂末现象:一种通常可以预见的运动或非运动症状的再发,通常出现于下次预定给药之前,给予抗帕金森病药物通常可以改善。开-关现象:“开”:患者对药物有良好疗效反应的时间段;“关”:患者从帕金森病药物治疗中获益减退,症状再次出现的时间段。

    2)异动症:又称运动障碍,随意肌的不随意运动。主要表现为舞蹈症或手足徐动样不自主运动、肌强直或肌阵挛等。可出现于剂峰、剂末或均有。

帕金森病的治疗

    目前来说帕金森病需要综合治疗,包括药物、手术、运动疗法、心理疏导、日常照料护理等。

    药物为首选的主要手段,手术是补充。原则是立足当前、长期管理。帕金森治疗药物种类多,可单用,亦可多种联用,但并不是每种药物都适合每一个患者,且适用的剂量及调整方式亦因人而异,治疗方案个体化非常明显;在此温馨提醒广大帕友及照料者,制定及调整治疗方案须专业医生指导,避免自行调整。

    当帕金森患者治疗过程中出现剂末现象、异动症、开关现象、冻结步态等状况时,提示您的治疗方案需进行调整,建议您及时至专科门诊就诊,由医生指导下调整治疗方案。

   帕金森的主要手术方式有以下两种

    (1)脑深部核团毁损术:

    即人们常说的“细胞刀”技术。是指采用影像学立体定向技术和微电极导向神经电生理技术对脑内核团进行精确的解剖定位和功能定位,然后导入射频电极,加热毁损特定核团,降低核团异常增高的兴奋性,从而治疗帕金森病患者的震颤、强直和运动障碍症状。手术最大的缺点是易复发,只能做单侧,是不可逆治疗,近年来应用逐渐减少。

    (2)脑深部电刺激术(DBS):

    即人们常说的“脑起搏器”技术。是指通过立体定向技术将微电极植入患者脑内特定核团,通过脉冲发生器发出微电流刺激脑内核团,调节细胞代谢,改善黑质纹状体通路功能,从而达到延缓帕金森病进程,改善症状的效果。由于帕金森DBS手术具有可调节、可体验、可逆、可发展、可双侧进行等优点,越来越成为一种被帕金森患者日益认可的控制帕金森的有效方式。

    我院成立了帕金森病诊疗中心,同时是帕金森病诊疗中心特材救助项目定点医院。详情可咨询脑科中心:0532-66850576。

  
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