我院消化内科消化道早期肿瘤亚专业自2022年成立以来，在泰山学者李延青教授、左秀丽教授，首席专家王青教授及科室副主任张爱军主任医师指导下，开展了一系列高难内镜切除手术。近期运用自主创新的变向牵引及双牵引技术完成一例巨大黏膜下肿物的全层切除术，病人免去了外科手术带来的创伤；并运用改良憩室嵴离断术，完成了一例罕见的食管双憩室的内镜下治疗术。

消化道黏膜下肿物内镜下切除存在消化道瘘、腹腔出血、腹腔感染等风险，肿物越大手术难度及风险越高。针对消化道巨大黏膜下肿物的内镜下切除这一难题，开创了双牵引技术的内镜下全层切除术，相关研究成果已在内镜领域排名第一的《Endoscopy》杂志上发表。

病例一：老年女性，体检时发现胃体巨大黏膜下肿物，病变范围从胃体延续至贲门，外科手术需要将患者近端胃切除，患者术后返流症状明显，生活质量差。我院消化内科早期肿瘤亚专业在胃肠外科保驾护航下，运用国际首创的变向牵引及双牵引技术完成一例10cm长的巨大黏膜下肿物的全层切除术，手术层次清晰，手术过程顺利，未发生明显出血；牵引辅助缝合创面，术后未发生消化道瘘等并发症，术后病人顺利康复出院，免去了外科手术带来的创伤。

双牵引辅助全层切除术率先发表在内镜领域排名第一的《Endoscopy》杂志上

食管憩室病人会出现吞咽困难、呛咳、胸痛、口气重等表现。传统的外科手术创伤大，并发症多。随着隧道内镜手术的出现与进步，食管憩室的内镜下治疗为隧道内镜技术的最新延伸，但标准的食管憩室的内镜下治疗存在纵隔气肿、气胸等并发症，导致术后病人无法顺利脱离麻醉，甚至需要转入重症监护病房继续严密观察，增加了病人痛苦及经济负担，我院消化内科针对这一难题，开创了改良的食管憩室嵴离断术，大大降低了气体相关并发症的发生，相关研究成果发表在内镜顶级期刊《GIE》上。

病例二：患者老年男性，反复胸骨后疼痛、吞咽困难就诊，夜间曾因胸痛难以入眠，上消化道钡餐及胃镜均提示食管腔内有2处憩室，其中一处憩室因反复发炎黏膜弥漫充血、糜烂，内镜手术存在黏膜下层粘连、术中穿孔、术后出现食管纵隔瘘的风险。我院消化内科早期肿瘤亚专业已开展STER、POEM、STER-ET及STER+NOTES等一系列隧道内镜手术，运用自主创新改良的憩室嵴离断术，顺利完成了这例罕见的食管双憩室的内镜下治疗术，病人术后吞咽困难、胸骨后疼痛的症状基本消失，术中及术后未发生任何并发症，顺利康复出院。

改良憩室嵴离断术发表在内镜领域顶级期刊《GIE》杂志上