徐淑军介绍说：癫痫疾病是一类临床常见的神经功能障碍性疾病，其中，药物难治性癫痫在其中约占比30-40%，不仅严重影响患者正常生活，反复癫痫发作也会对脑功能产生不可逆的损伤。积极的手术干预与治疗可有效改善药物难治性癫痫患者的整体预后。而在手术治疗方式方面，除了传统的开颅致痫灶切除、SEEG引导下射频热凝损毁、神经调控等技术外，目前我们开展的MRgLITT手术是癫痫精准微创治疗的又一大创新。

MRgLITT治疗癫痫的适用病种主要包括各类引起癫痫发作的局灶性颅脑病灶，譬如下丘脑错构瘤、海马硬化、局灶性脑皮质发育不良、脑室旁灰质异位结节以及其他可继发癫痫发作的颅脑肿瘤或病变等。此项技术同时可用于一些颅脑肿瘤比如转移瘤、胶质瘤的微创治疗。

相较于传统开颅手术，MRgLITT具有以下优势：

（1）微创

手术创口仅3毫米左右，住院时间短（一般术后2-3天即可出院），恢复快，能够快速回到正常生活。对于病灶位置深、病灶位于功能区且不愿意开颅的癫痫患者来说，更是一种可选择的优势治疗技术。

（2）精确 

术前对病灶进行详细穿刺路径规划，术中磁共振全程引导，精确定位病灶并快速进行消融，手术过程清晰明了，同时能确保最大限度减少对周围正常脑组织的损害，保护相应的神经功能。

（3）安全 

与传统开颅手术相比，MRgLITT的手术并发症少、风险小，整体手术过程可视化程度高、消融范围可控。患者可根据病情选择全麻或局麻方式进行手术，特别是当病灶位于功能区附近时，局麻下的手术有利于术中医生与患者的实时交流，更好地判断患者神经功能状况，实现更安全的消融治疗。

（4）消融范围大 

传统的SEEG电极毁损范围只有5-7mm左右，而MRgLITT的最大消融范围可以达到27mm左右，且对周边正常脑组织损伤小，水肿范围可控。

目前我们依托医院的CT/MRI/DSA复合手术室，可实现全流程一站式LITT手术，减少了患者的搬运，尤其是术中MRI的使用，在各种磁兼容呼吸机、监测设备等的保驾护航下，最大程度保障了患者在LITT手术过程中的安全性和准确性。本次手术的开展，是山东省内首次在复合手术室术中MRI引导下的LITT手术治疗难治性癫痫。

李玲指出：癫痫中心针对难治性癫痫的手术评估是一个严谨且多维度的过程。首先，医生会详细询问患者病史，了解癫痫发作的类型、频率、起始症状等，同时结合脑电图（EEG）长时间监测，捕捉发作期和发作间期的异常放电情况，明确癫痫病灶的大致范围；借助磁共振成像（MRI）、正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查，进一步观察脑部结构是否存在病变，如FCD、海马硬化等，为定位病灶提供影像依据。此外，还会进行神经心理学评估，判断患者的认知功能、记忆力等，评估手术对患者神经功能的潜在影响。多学科团队（神经外科、神经内科、影像科、电生理等）共同讨论分析各项检查结果，综合判断患者是否适合手术治疗，以及确定最合适的手术方案，力求在有效控制癫痫发作的同时，最大程度保障患者的生活质量 。

癫痫中心介绍

我院癫痫中心诊疗团队由神经外科、神经内科、儿内科、神经电生理专业、放射科、神经心理专业等多学科专业构成，能够为癫痫患者提供一站式综合诊疗服务。癫痫中心主要对癫痫患者进行规范的慢病管理，包括癫痫的精准病因诊断，个体化药物治疗，难治性癫痫术前评估和外科手术等。2021年，癫痫中心通过了中国抗癫痫协会的评审，被授予国家“二级癫痫中心”。我院癫痫中心建设一直走在半岛地区前列，2022年11月曾荣获中国抗癫痫协会举办的“癫痫中心规范化病例展评”一等奖，2023年荣获“CAAE癫痫中心规范化建设”优秀病例奖。团队内多名成员均有国内外知名癫痫中心学习进修经历，并在中国抗癫痫协会、山东省抗癫痫协会等学术团体内担任重要学术兼职。癫痫中心专业设备齐全，拥有32导视频脑电4台，64导脑电图4台，128导和256导视频脑电各1台及重症脑电2台。已常规开展目前国际及国内各类癫痫诊疗项目，包括癫痫规范化精准药物治疗、难治性癫痫术前评估、SEEG、各种致痫灶精准切除、大脑半球离断、神经调控手术、LITT技术、WADA实验、生酮饮食等。在山东省及青岛市内开展了一系列领先的手术技术，目前是半岛地区唯一常规开展SEEG、MRg LITT、WADA实验、大脑半球离断术的单位。